Page 9 - จุลสารธรรมศาสตร์ ปีที่ 54 ฉบับที่ 2 เดือนกุมภาพันธ์ 2564

เต้อน ‘เคนมผู้ง’

ศ้นย์รวมยาออกิฤที่ธิ� ‘หยุดหายใจ’

อาจารย์แพทย์ธรรมศาสตร์ แจงยิบฤทธิ� ‘เคนมผู้ง’ ระบุล�วน สำาหรับส้ตรที� 2 ปิระกอบด�วย เคตามีน เฮโรอีน และยาอี
ปิระกอบขึ�นมาจาก “ยากดปิระสาท-สารเสพติด” ที�ออกฤทธิ� ซึ่ึ�ง “เฮโรอีน” เปิ็นสารเสพติดกลุ่มโอปิิออยด์ (opioids) โดย
กดการหายใจ หัวใจหยุดเต�น สารโอปิิออยด์มักทำาให�เกิดกดการหายใจ กดระบบปิระสาท
ทำาให�ไม่ร้�สติ ซึ่ึมลง ร้ม่านตาเล็กลง ท�องอ่ดจากลำาไส�
รศ.นพ.ณรงค์กร ซ้�ายโพธิิ�กลาง ไม่เคล่�อนไหว ดังนั�นหากได�รับเฮโรอีนเกินขนาดมักกด
มหาวิทยาลัยธิรรมศาสตร์ การหายใจจนหยุดหายใจ อาจชัก โคม่าเปิ็นเหตุให�เสียชีวิต
เปิิดเผู้ยว่า ข�อม้ลการตรวจ นอกจากนี�เฮโรอีนอาจทำาให�เกิดพยาธิสภัาพที�สมอง เรียกว่า
พิส้จน์ยาเสพติด “เคนมผู้ง” “Heroin leukoencephalopathy” ได�ด�วย
จากของกลางที�เจ�าหน�าที�
ตำารวจยึดมาได�นั�น พบว่ามี ในส่วนของ “ยาอี” เปิ็นสารเสพติดที�มีสาร MDMA หร่อ
ด�วยกันอย่างน�อย 2 ส้ตร อาจเรียกว่ามอลลี� (Molly) ในอดีตยาอีนำามาใช�รักษ์าโรค
ซึ่ึ�งทั�งสองส้ตรนี�ล�วนแต่มี ทางจิตเวช มีผู้ลกระตุ�นระบบปิระสาทและสมอง แต่ไม่กดระบบ
ส่วน ปิ ระกอบของยากด การหายใจ ทำาให�เกิดการต่�นตัว กระสับกระส่าย ร้�สึกเคลิบเคลิ�ม
ปิระสาทและสารเสพติด ซึ่ึ�ง จากการกระตุ�นการหลั�งสาร catecholamines ในร่างกาย
หากได�รับเกินขนาดจะทำาให�หยุดการหายใจ หัวใจหยุดเต�น ของผู้้�ใช�ยา นอกจากนี�ยังทำาให�มีอาการเพ�อ เหง่�อออก
และนำาไปิส้่การเสียชีวิตได� ตามัว อุณ์หภั้มิกายเพิ�มขึ�นคล�ายมีไข� อาจเกิดภัาวะชัก
กล�ามเน่�อสลาย ความดันโลหิตส้งขึ�น ใจสั�นอาจทำาให�หัวใจ
สำาหรับส้ตรที� 1 ปิระกอบด�วย เคตามีน (ketamine) และ เต�นผู้ิดจังหวะ กล�ามเน่�อหัวใจขาดเล่อด
ไดอะซึ่ีแพม (diazepam) โดย “เคตามีน” หร่อยาเค เปิ็นยา
กดปิระสาทและยาแก�ปิวดที�ใช�ทางการแพทย์ มักเปิ็นชนิดฉีดเข�า “จากส่วนปิระกอบดังกล่าวจะเห็นได�ว่า ไม่ว่าจะเปิ็นยาเค
หลอดเล่อดดำา เช่น ก่อนการใส่ท่อช่วยหายใจ มีผู้ลทำาให�กด นมผู้งส้ตรใดก็ล�วนแต่มีสารหลายชนิดที�ส่วนใหญ่ออกฤทธิ�กด
การหายใจ หลงล่มจำาไม่ได� หลอดลมขยายตัวจากการหลั�งสาร การหายใจ ซึ่ึ�งอาจเปิ็นเหตุทำาให�เสียชีวิตตามที�ปิรากฏิเปิ็นข่าว
catecholamines อาจทำาให�หัวใจ กล�ามเน่�อหัวใจขาดเล่อด จำานวนมาก” รศ.นพ.ณรงค์กร กล่าว
และความดันโลหิตเพิ�มขึ�นจากการกระตุ�นระบบปิระสาท
sympathetic รวมถึงอาจทำาให�เกิดภัาวะความดันใน อนึ�ง เคตามีน เฮโรอีน และยาอี เปิ็นยาเสพติดให�โทษ์ตาม
กะโหลกศีรษ์ะส้งอีกด�วย พ.ร.บ. ยาเสพติดให�โทษ์ พ.ศ. 2522 (แก�ไขเพิ�มเติมฉบับที� 7
พ.ศ. 2562) ส่วนไดอาซึ่ีแพม เปิ็นวัตถุออกฤทธิ�ต่อจิตและ
ทั�งนี� หากได�รับเคตามีนเกินขนาดมักทำาให�ปิระสาทหลอน ปิระสาทตาม พ.ร.บ. วัตถุที�ออกฤทธิ�ต่อจิตและปิระสาท
โคม่า กดการหายใจจนหยุดหายใจ ความดันโลหิตลดลง พ.ศ. 2559
จนเกิดภัาวะช็อก หัวใจเต�นช�าจนทำาให�หัวใจหยุดเต�นได� ซึ่ึ�ง
ผู้ลของการหยุดหายใจและหัวใจหยุดเต�นเปิ็นเหตุให�เสียชีวิตได�
ขณ์ะที� “ไดอะซึ่ีแพม” เปิ็นยากดปิระสาทและยานอนหลับ
ที�ใช�ทางการแพทย์ อย้่ในกลุ่มยา Benzodiazepine
ซึ่ึ�งเปิ็นกลุ่มเดียวกับอัลฟาโซึ่แลม (Alprazolam) หร่อ
“ยาเสียสาว” โดยยาชนิดนี�มีทั�งที�รับปิระทานและยาฉีด มักใช�
ภัายใต�คำาสั�งการรักษ์าของแพทย์ เช่น โรคนอนไม่หลับ
วิตกกังวล แพนิค ภัาวะชัก ผู้้�ปิ่วยที�ใช�เคร่�องช่วยหายใจเหน่�อย
หากได�รับเกินขนาดมักกดการหายใจจนหยุดหายใจ โคม่า
เปิ็นเหตุให�เสียชีวิตได�เช่นกัน

NewsBites 9